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Q1. 2名でご参加の場合は、お申し込み者以外の参加者の部署名・氏名・（役職）・Ｅmailアドレスをお書きください。

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Q2. このセミナーを何で知りましたか？

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1. メール（愛知県） 2. メール（あいちＵＩＪターン支援センター） 3. ホームページ（愛知県） 4. ホームページ（あいちＵＩＪターン支援センター） 5. その他（詳細を下記へご回答ください）

Q3. 企業個別相談会の希望の有無
※後日、当センターコーディネーターが個別に相談を承ります。

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1. 希望有り 2. 希望無し

Q4. 今後、センターからの情報提供（セミナー等のご案内）を希望する

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1. 希望有り 2. 希望無し