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1月13日9時00分～17時00分
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Q1.
フォークリフト運転業務従事者安全衛生教育を受講するのは何回目ですか（当校以外も含む）
*回答必須
1.
初めて
2.
以前受講したことがある
Q2.
フォークリフト運転技能講習修了証の取得年月日をご記入下さい。
*回答必須
150字まで
Q3.
実技講習で使用するフォークリフトを選択して下さい（参加人数によりご希望に添えない場合もございます）
*回答必須
1.
カウンターフォーク
2.
リーチフォーク
3.
どちらでも可
Q4.
フォークリフトは月に何日くらい使用（乗車）していますか。時間は問いません。
*回答必須
1.
ほぼ毎日
2.
週に3日程度
3.
週に1日程度
4.
月に数回
5.
全く乗っていない
6.
上記該当なし（備考欄に記入して下さい）
Q5.
駐車場の確認です。お車でお越しの方は利用ありにチェック。お車以外の方は利用なしにチェックをお願いします。
*回答必須
1.
利用あり
2.
利用なし
Q6.
駐車場をご利用の方は、メーカー、車種、色、ナンバーを入力して下さい。
150字まで
Q7.
【企業ご担当者欄】企業のご担当者様が窓口となる場合はこちらに、御社名、ご担当者名、お電話番号、メールアドレスをご記入ください。
*回答必須
150字まで
Q8.
下記の個人情報取扱同意書表示をクリックし内容をご確認の上、同意します。にチェックをしてお申し込みボタンを押して下さい。
個人情報取扱同意書表示
*回答必須
1.
同意します。
Q9.
備考
150字まで
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