メンバー登録をされた方はログインすると、登録情報が自動入力されます。
ログイン
*回答必須
申込種別
*
【一般】
：
￥5,500(税込)
【オンサロ会員大学生】
：
￥4,400(税込)
【オンサロ会員大学院生
：
￥2,200(税込)
参加料金：
￥
0
(税込)
名前
*
かな(名前)
*
性別
*
男性
女性
電話番号
*
-
-
メールアドレス
*
控えメールが「
@select-type.com
」から届きます。
受信許可設定（迷惑メール設定）
はお済みですか？
詳細
お知らせメールを受信する
Q1.
ご希望のお日にちをご選択ください
*回答必須
1.
11月2日（月）
2.
11月9日（月）
Q2.
ご希望の参加時間枠
*回答必須
1.
20：00～20：40
2.
20：50～21：30
3.
21：40～22：10
Q3.
オンラインサロン会員ですか？
*回答必須
1.
はい、オンラインサロン会員です（大学生コース）
2.
はい、オンラインサロン会員です（大学院生コース）
3.
いいえ、オンラインサロン会員ではありません
Q4.
オンラインサロン会員の方は『サロン会員ID』または『ニックネーム』の回答をお願いします。
オンラインサロン会員以外の方は『無し』と入力ください。
*回答必須
20字まで
Q5.
なにを何を見てこのセミナーを知りましたか？
*回答必須
選択してください
生活医学予備校のLINEオープンチャット
【トミタ式7号食】のLINEオープンチャット
Instagram
Facebook
友人・知人からの紹介
その他
Q6.
ご紹介者様のお名前
20字まで
Q7.
お申込者様とお支払者様のお名前が異なる場合は、
お支払者様のお名前をお知らせください。
150字まで
Q8.
先生方に聞いてみたいことはありますか？
※いただいたご質問すべてにお答えすることをお約束するものではございません。
150字まで
合計料金
￥
(税込)
×
メンバーログイン
回数券を使用するには
メンバーログイン
が必要です。
メールアドレス
パスワード
パスワードをお忘れですか?
閉じる