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ご記入いただいた個人情報は、当イベントに関連することのみに使用させていただきます。お客様の同意なく、当イベントに関連すること以外で利用したり、第三者へ提供したりすることはございません。なお、ご登録いただいたメールアドレスに下宿地域市民センターで行われるイベント情報や、グループ会社の情報をお送りさせていただく場合がございます。予めご了承ください。

Q1. 参加者のご住所
※「〇〇市〇〇」までご記入ください (例:清瀬市下宿)

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Q2. 参加者のご年齢

Q3. 当イベントをどこで知りましたか?(複数選択可)

Q4. 下記「感染予防対策における同意書」をご確認いただきご同意をお願いします。イベント申込者は、参加者および同伴者の同意を得た上で、該当者を代表しご回答ください。(画像をクリックすると拡大します)

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Q5. ご質問やご要望がございましたらこちらにご記入ください

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