【ご注意ください】
この参加申し込みフォームでご予約いただけるのは、メディカル・コンシェルジュへのご来社登録がお済みの方（「登録コード」をお持ちの方）のみとなります。
登録コードが不明の方は、大変お手数ですが、お電話（0800-222-7411）またはメール（kitakyushu@concier.com）にてお申し込みをお願いいたします。
 

*回答必須

Q1. 参加希望日時をご選択ください。

 *回答必須

Q2. ご希望の開始時期をご選択ください。

 *回答必須

Q3. その他ご希望条件などございましたら記載をお願いいたします。
（例：夜勤専従希望・ペットと滞在希望・・等）

1,000字まで