参加申込フォーム

*回答必須

受講料： ￥425,700 (税込)

名前*

かな(名前)*

生年月日*

年月日

郵便番号*

-

都道府県*

住所1*

携帯電話番号*

- -

メールアドレス*

Q1. NAME ローマ字表記［例］YUKIKO TANAKA
※認定書発行に必要な為必ずご記入ください。

*回答必須

150字まで

Q2. ピラティス経験について教えてください。
※ご経験のない方はコース開始までピラティスレッスンの受講をおすすめいたします。ご相談ください。

*回答必須

1. 経験あり 2. 経験なし※ご相談ください

Q3. ご職業について教えてください

*回答必須

Q4. 受講理由を教えてください

*回答必須

150字まで

Q5. お支払い方法について教えてください
※分割を希望される方はご相談ください

*回答必須

1. 一括払い 2. 分割払い希望

Q6. ご質問があればお知らせください

150字まで