2025年度 中央エリア懇親会 申込フォーム

日時
2026年3月5日(木) 19:00~20:30(予定)

場所
星街グリル&元町ホール福山市元町13-5有楽リオンビル4階(天満屋東側))
コース形式 飲み放題(アルコールあり)


対象
中央エリア(三吉町、三吉町南、北部東の管轄内)の医療機関・介護事業所
エリア外からのご参加も大歓迎!


募集人数
80名 程度

参加費
5,000円(税込)

*参加費は当日会場にて現金でお支払いください。
*お釣りの無いようご準備ください。


申込〆切
2月25日(水)

  • 参加者多数の場合は人数調整のお願いをする事があるかもしれませんのでご容赦ください。
  • 申し込み時に申し出のあった場合のみレシートでの領収書(インボイス対応)が準備できます。
  • 会場の都合で19時10分開始~21時までとなります。ドリンクのラストオーダーは30分前となります
  • キャンセルのご連絡は、2月27日(金)17時までにお願いいたします。締切後のキャンセルは、参加費全額を頂戴いたしますので、予めご了承ください。
  • 駐車場はありません。各自でご対応ください。

*回答必須
-
- -
個人情報の取り扱いについて
 一般社団法人 福山市医師会(以下、「当会」と言う。)は、当学会運営の目的達成のために必要な範囲内で以下のように取扱います。取得及び利用につきまして御理解と御協力をお願いいたします。
 なお、御提供いただきました個人情報の取扱いにつきましては、当会制定の「個人情報保護マネジメントシステム」を遵守し万全な保護措置をもって取り扱うことをあわせて御案内させていただきます。

1. 個人情報とは

個人情報とは、個人に関する情報であって、氏名、生年月日、住所等により特定の個人を識別することができる全ての情報のことをいいます。

2. 個人情報の利用目的について

利用者の個人情報を取得する利用目的は次のとおりです。下記に定めのない目的で取得する場合には、利用者の個人情報を取得する際に、あらかじめ利用目的を明示いたします。

 ・ お申込者様(企業様・団体様)との間の連絡のため

3. 個人情報の第三者提供について

個人情報は、あらかじめご本人の許可なく、外部に提供することはありません。ただし、法令の規程による場合、本人又は公衆の生命、健康、財産などの重大な利益を保護するために必要な場合はこの限りではありません。

4. 個人情報の取扱いの委託について

当会はお申し込みでご提供いただいた個人情報を、利用目的の範囲で第三者に委託する場合があります。業務委託先の選定については、個人情報保護水準を十分に満たしていることを条件とするとともに、秘密保持契約を締結した上で業務委託を行なっています。

5. 個人情報の開示・訂正・利用停止等について

当会が管理する全ての個人情報については、ご本人による開示・訂正・利用停止等の権利を行使することが可能です。個人情報苦情・相談受付窓口までお申出ください。なお、開示に際しましては、個人情報のご本人であることを確認できる書類の提示と、開示にかかるコピー費等の実費負担が必要になりますことを御了承ください。

6. 個人情報の任意性

個人情報をご入力いただけない場合、及び利用目的の同意をいただけない場合、十分な対応をできない場合がありますので御了承ください。


福山市医師会 会長
個人情報保護管理者 担当理事
苦情・相談受付窓口:084-922-0243

Q1. 職種

 *回答必須
100字まで

Q2. 懇親会の場で事業所のPRを希望しますか?

Q3. 申し込み時に申し出のあった場合のみレシートでの領収書(インボイス対応)の準備が可能です。要不要をご回答ください。