meilongのご予約ありがとうございます。
このフォームでのお申込みは仮予約となります。
のちほど担当者より空き状況を確認してご連絡差し上げます。

*回答必須
- -

Q1. 当院へのご利用

Q2. 送料無料!ホームケア用品
※お届け先の住所 / 購入個数は備考欄に記入してください
※お灸シートは2シート以上のご注文で送料無料です
※決済方法はネット決済・お振込になります

Q3. ご希望のご予約日時を3候補、ご指定ください。
(ご記入例)
第一希望:○月○日○時~
第二希望:○月○日○時~
第三希望:○月○日○時~

 *回答必須
150字まで

Q4. 施術場所
※銀座院での代表施術をご希望の場合はお電話かLINEにてお問い合わせください。
Tel 080-7460-5858 / LINEお問い合わせはこちら

Q5. ご希望メニュー(当日変更可)
※初回ご来院時には
 20%OFFでのご案内になります!!!

※すべて消費税別の価格表示です。
 

Q6. 施術者指名
※女性担当希望の場合は その他 お問い合わせ欄にてご記入をお願い致します。

 *回答必須

Q7. その他 お問い合わせ
※出張プランは東京都内23区内での施術が可能です。
ご住所と最寄り駅のご記入をお願い致します。

女性担当希望の場合はこちらに ご記入をお願い致します。

150字まで