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参加人数*

参加費： ￥5,500 (税込)

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男性女性

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学校・学年*

Q1. 弟妹のお申し込みをされる方は、弟妹の
名前
ふりがな
性別
生年月日
学校
学年
をご記入ください。

150字まで

Q2. 【初めて参加される方】この野外活動プログラムを何で知りましたか？

1. ホームページ 2. 知人から 3. チラシ（YMCAの館内） 4. チラシ（配布されたもの） 5. Facebook又はInstagram 6. その他

Q3. ご質問がありましたら、こちらに自由にご記入ください。

150字まで