参加申込フォーム はじめての山歩き③恵良山


こちらは愛媛県松山市のアウトドアショップ"アウトドアーズ・コンパス"が開催するイベントの参加申し込みフォームです。
お送りいただけましたら後日担当スタッフよりお電話にて連絡させていただきます。
ご不明点がある方はお電話(089-922-6457)にてお問い合わせくださいませ。
※複数名で参加される場合は、お手数ですがおひとり様ずつ記入をお願いいたします。
Copyright (C) OUTDOOR'S KOMPAS All Rights Reserved.

*回答必須
保険代込：  ￥2,000 (税込)
     
 年  月  日
-
- -
ご記入いただいた個人情報は、以下の目的に利用します。
・参加登録された情報に関する確認、連絡、問い合わせ、回答（メール・お電話・郵送等による）
当社は、個人情報を本人の許可無く他の事業者や個人などの第三者に提供および公開することはありません。
ただし、以下に該当する場合はその限りではありません。
・情報提供について本人の同意がある場合
・官公庁等の公的機関から法令に基づき開示を求められた場合
・イベントの運営に関する業務提携先に対して個人情報を開示する場合。ただし、この場合に開示する情報は必要な範囲のみに限定し、開示先に対して契約等により個人情報の管理を義務付けます。

Q1. 血液型を選択して下さい。

 *回答必須

Q2. 治療中の持病、今までにかかった病気、常用薬、食物・薬物アレルギー、かかりつけの医療機関がある方は記入。

150字まで

Q3. 登山経験はどのくらいですか？
（※今回のイベントは登山初心者向けの内容です）

 *回答必須