メンバー登録をされた方はログインすると、登録情報が自動入力されます。
ログイン
*回答必須
チケット枚数
*
-
1名
2名
3名
4名
5名
6名
7名
8名
9名
10名
11名
12名
13名
14名
15名
16名
17名
18名
チケット代金：
￥
1,500
(税込)
名前
*
かな(名前)
*
電話番号
*
-
-
メールアドレス（携帯メール以外）
*
控えメールが「
@select-type.com
」から届きます。
受信許可設定（迷惑メール設定）
はお済みですか？
詳細
お知らせメールを受信する
Q1.
どちらからお越しですか？
*回答必須
選択してください
小清水町内
網走市
斜里町
清里町
北見市
弟子屈町
Q2.
RINKAの2人に演奏してほしい曲のリクエストをお選びください（複数回答可）
*回答必須
1.
知床旅情
2.
大空と大地の中で
3.
糸
Q3.
その曲にまつわる思い出やエピソードをご記入ください
150字まで
合計料金
￥
(税込)
×
メンバーログイン
回数券を使用するには
メンバーログイン
が必要です。
メールアドレス
パスワード
パスワードをお忘れですか?
閉じる