あなたのお名前とご連絡先をお知らせください。

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Q1. メニュー表をご覧になり、ご希望の内容をお選びください
615245615246

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Q2. 上記メニュー以外のもので作業のご希望があればお気軽にご質問ください(内容によってはお受けできない場合もございます)

1,000字まで

Q3. エアコン室内機希望の方はメーカー名、型番を台数分、ご記入ください
（例）ダイキンS22YTES-W

1,000字まで

Q4. 窓ガラスご希望のお客様さまは、大体の大きさを記入ください
（例）高さ１２０センチ横幅９０センチが６枚

1,000字まで

Q5. 作業希望日を第三希望までお選びください
第１希望日

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日付文字列のみ

Q6. 
第２希望日

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日付文字列のみ

Q7. 
第３希望日

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日付文字列のみ

Q8. ご要望、ご不明点等ございましたらご記入ください

1,000字まで