参加申込フォーム

*回答必須

申込種別*

テラスプラン /名受付中 ●

お名前（漢字）　　　例：リビエラ太郎*

お名前（ひらがな）　例：りびえらたろう*

生年月日*

年月日

郵便番号*

-

都道府県*

市区町村以降の住所*

携帯電話番号*

- -

メールアドレス*

Q1. ■ご予約希望日
※枠内のカレンダーからお選びください。
※各種イベント(季節のイベントなど)、GW、お盆、年末年始などの期間は当プランは休止いたします。
※定休日：火曜日(祝日は営業)

*回答必須

日付文字列のみ

Q2. ■ご予約時間

*回答必須

1. 11:30 2. 17:00

Q3. ■ご予約コース
ご予約コースとご予約人数をご選択ください。

＜コース＞
HAYAMAコース　8,900円(税込)
AOコース(季節のスープ) 　13,500円(税込)
AOコース(フォアグラを使った前菜) 　14,820円(税込)

※6名様までのご予約を承ります。
※本フォームにて予約確定とし、最低保証料金として各コースの人数様分の金額（税込価格）から約50％を事前決済させていただきます。

*回答必須

1. HAYAMAコース ※最低保証料金/コースの50% ￥4,450 (税込) 2. AOコース(季節のスープ) ※最低保証料金/コースの50% ￥6,750 (税込) 3. AOコース(フォアグラを使った前菜) ※最低保証料金/コースの50% ￥7,410 (税込)

Q4. ■愛犬同伴の有無
※1組につき最大4頭まで

*回答必須

1. なし 2. あり

Q5. ■食材のアレルギーや苦手な食材など

*回答必須

1. なし 2. あり

Q6. ■上記設問にて「ある」とお答えのお客様のみ、食材についてご具体的にご入力ください。

500字まで

Q7. ■ご要望欄

200字まで

Q8. ■必ず下記内容に同意のうえお申込みください
＜キャンセルポリシー＞
前日17:00以降：50%　当日：100%
キャンセル料を頂戴しております。
※ご予約日が水曜日に該当する場合は、月曜日17:00以降よりキャンセル料が発生いたします

【注意事項】
・本フォームにて予約確定とし、最低保証料金として各コースの人数様分の金額（税込価格）から約50％を事前決済させていただきます。
・ご予約の変更またはキャンセルについては、店舗まで(0467-25-0480)お問い合わせをお願いいたします。
・キャンセルに伴う返金時は、前日17時以前の場合も含め、下記金額からシステム決済手数料を引いた金額を払い戻しいたします。あらかじめご了承ください。
・やむを得ない事情（自然災害や社会情勢など）により営業中止を判断した場合は、決済手数料を除いた料金を払い戻しいたします。

【愛犬同伴・雨天などや悪天候の場合について】
・テラス席は屋外のため、雨天・強風などの荒天時にはご案内ができない場合がございます。そのため、天気予報等をご確認のうえ、お客様ご自身でご判断いただき、前日17:00(ご予約日が水曜日の場合は月曜日の17:00)までにご連絡をお願いいたします。
・前日17:00以降および当日のキャンセルにつきましては、天候にかかわらずキャンセル料を申し受ける場合がございます。予めご了承のうえご予約ください。
・当店では、愛犬同伴でのご利用はテラス席のみ承っております。店内へのご同伴は、衛生上の理由によりご遠慮いただいております。
・雨天・荒天時にテラス席をご利用いただけない場合は店内席へご案内いたしますが、愛犬をお連れのままでの店内利用はご遠慮いただいております。恐れ入りますが、愛犬は安全な場所（ご自宅やお車など）にお預けのうえ、ご利用くださいますようお願い申し上げます。

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1. 同意する

Q9. ■リビエラを利用されたことがありますか？

*回答必須

1. 利用したことが無い 2. レストラン利用 3. マリブホテル・スペースキーポイント利用 4. 艇置会員(逗子・三浦) 5. リビエラリゾートクラブ会員 6. マンション所有(逗子マリーナ・シーボニアマリーナ) 7. 逗子マリーナオーナーズ会 8. リビエラウェディング会員

Q10. ■リビエラグループ公式LINE
リビエラから最新情報をご案内しています。
https://lin.ee/dwBjJ2K

1. 友達追加しました

Q11. 「プライバシーポリシー」をよくお読みいただき、「同意します」をチェックしたうえで、「次へ」ボタンを押してください。

*回答必須

1. 同意します