Q1. お申込み内容についてお聞かせください。

Q2. 【資料請求以外の方】第1希望/希望日を数字のみで入力してください
※日曜・祝日・休日、学校行事開催日はお受けできません。
※希望日は3日以上余裕をもって設定ください。

(例) 7月31日→0731

4字まで,数値のみ

Q3. 【資料請求以外の方】第2希望/希望日を数字のみで入力してください
※日曜・祝日・休日、学校行事開催日はお受けできません。
※希望日は3日以上余裕をもって設定ください。

(例) 7月31日→0731

4字まで,数値のみ

Q4. 【体験レッスン希望者のみ】体験レッスン受講楽器

Q5. 【体験レッスン希望者のみ】受講を希望する「曲名」と「作曲者名」をご入力ください。
また、希望教員/時間帯等ございましたら合わせてご入力ください。

※練習曲可。音階などの基礎指導だけでも構いません。
(ハノン、発声練習、基礎指導、などとご入力ください。)
※希望教員/時間帯ついては希望に添えない場合がございます。

3,000字まで

Q6. 備考欄
※希望時間など、連絡事項等ございましたらこちらに入力して下さい。

3,000字まで

Q7. 現在の学年を選択してください

 *回答必須

Q8. 在籍校または出身校

 *回答必須
300字まで

Q9. 志望楽器・専門

 *回答必須

Q10. 上野学園からのご案内をお送りしてもよろしいでしょうか?
(例:コンサート、イベントのご案内 等)

*回答必須
     
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