487073


お申込みフォーム
 

下記項目にご記入し送信いただくと、通常1〜2営業日以内にご返信いたします。

※ご予約時(ご回答時)は、「@select-type.com」からのメールを受信出来るよう、携帯電話の迷惑メール設定をご調整ください。
確認メッセージ等が届かない場合はお手数ですが、desk@classic-hoken.infoまでご連絡下さい。

Q1. 相談ご希望の日
※相談日の設定はご記入日から2日後からの設定でお願いします。※相談可能曜日は月曜日～金曜日(土日・祝日・年末年始は除く)

お急ぎの方は（※平日09:00～17:00のみ）0120-818-807までご連絡下さい。

 *回答必須
日付文字列のみ

Q2. 相談ご希望時間
※相談可能日時は、月曜日～金曜日の午前10:00～午後5:00(土日・祝日・年末年始は除く)になります。

 *回答必須

Q3. メーカー名・車種名・モデル名
※できるだけ詳しくご記入ください。
 

 *回答必須
3,000字まで

Q4. 形式
※わからない場合は「車検証」をご確認ください。
例）115
 

 *回答必須
3,000字まで

Q5. 製造年
※クラシックカー保険の加入条件は、製造から25年以上経過した車です。
例）1975年
 

 *回答必須
3,000字まで

Q6. 年間走行距離
※クラシックカー保険の加入条件は、年間走行距離が5,000km以内です。
例）1,000km

 *回答必須
3,000字まで

Q7. 希望車両保険金額

 *回答必須
3,000字まで

Q8. 運転者範囲

 *回答必須

Q9. 主な使用目的

 *回答必須

Q10. 現在の自動車保険の満期日
※自動車保険に加入している方は入力してください。

 *回答必須
日付文字列のみ

Q11. 現在の自動車保険契約の等級
※自動車保険に加入している方はお選びください。（未加入の方は「未加入」を選択）

 *回答必須

Q12. 事故有係数適用期間
※自動車保険に加入している方はお選びください。（未加入の方は「未加入」を選択）

 *回答必須

Q13. 免許証の色

 *回答必須

Q14. 家族運転者年齢条件

 *回答必須
*回答必須
 年  月  日
- -
◆はじめに
保険デザインパートナーズ株式会社（以下、当社）は、個人情報の取り扱いにおいて、下記のように定めます。

以下のプライバシーポリシーでは、個人情報の取得・利用・管理について記載しております。サービス利用にあたり、個人情報保護方針をお読みになり、ご理解いただけますと幸いです。

◆個人情報の取得
当サービスでは、ユーザーの皆様の個人情報（氏名、住所、メールアドレス、電話番号など個人を特定できる情報）を取得させて頂くことがあります。

◆個人情報の利用
取得した個人情報は、下記の目的で利用いたします。
(1)ユーザーニーズに合わせたサービス提供
(2)サービス改善に関するマーケティング
(3)資料送付などの際の本人確認

◆個人情報の安全管理
当社では個人情報の管理について、全従業員・役員に対して第三者機関による教育研修を四半期に1度のペースで実施しています。
また社則に個人情報保護規定を設け、現場での管理について厳格にチェックを行っています。

◆第三者への開示・提供の禁止
基本的に個人情報は第三者には提供しませんが、個人情報の保護に関する法律第23条第1項各号により、法令に基づいて提供する場合があります。

◆個人情報に関する問い合わせ
個人情報に関するお問い合わせは、下記までお願い致します。
担当:鳴海
メールアドレス:desk@classic-hoken.info