このフォームは品川区不妊治療（生殖補助医療）医療費助成事業に申請をされる方専用の受診証明書依頼フォームです。
●品川区不妊治療（生殖補助医療）医療費助成事業の概要
https://www.city.shinagawa.tokyo.jp/PC/kodomo/kodomo-ninnshinn/20240622152920.html

それ以外の不妊治療の助成については【はらメディカルクリニック助成金まとめ】をご覧ください。