本会員申込者情報をご記入ください。

また、下記より各規約をご確認いただき同意される場合は、「各規約への同意について」という項目に設置された「同意する」にチェックを付けて下さい。
↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓​​​​​​
各規約を確認する

*回答必須
受付中 ●
受付中 ●
受付中 ●
受付中 ●
受付中 ●
受付中 ●
受付中 ●
年間利用料：  ￥0 (税込)
     
 年  月  日
-
- -
画面上部の「各規約を確認する」から規約確認のうえご同意下さい

選択した利用希望区画が既に申込済の場合の別区画料申込に関して
※キャンセルの場合は先着順の申込順位が消滅しますので予めご了承ください

 *回答必須

申込者本人を除く無料登録する家族会員数を選択ください
（家族会員定義：２親等以内の親族　※わんちゃんは１名換算）

 *回答必須

年間利用料支払いに同意のうえ正式利用を申込む

 *回答必須

本利用申込後の「キャンセル・区画変更」は行えませんので、予めご同意ください。

 *回答必須

FARMER’S BASE TSUKUBA をどこで知りましたか？（複数選択）

 *回答必須

会員からのご紹介ですか？

 *回答必須