＜予約方法のご案内（必ずご確認ください）＞

● このフォームは 予約日時点で18歳以下の方の初診予約専用 です
　※ 19歳以上の方の初診は現在受け付けておりません
●保護者の方が代理で予約される場合は、ご本人様と相談の上でお申し込みください
● 受診当日は必ずご本人もご来院ください。
　ご本人が来院できない場合には、相談料（自費）が発生いたします
● 無断キャンセルはご遠慮ください
● 兄弟姉妹の同時予約はできません（兄弟姉妹の受診はご相談ください）

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