初めての方専用の予約フォームです。

多くの方は事前に簡単なご相談もできますので、お電話(048-788-2027)にてご予約いただいております。
こちらのフォームでのご予約も可能です。

フォームに順番に記載いただき、投稿いただいた段階でご予約は確定になります。

なお、来院時に問診票の記載がありますので、ご予約時間の15分前にお越しください。
※未成年(１８歳未満)の方は、親御様の同伴を必ずお願いいたします。

＜来院時に必要なもの＞
■マイナンバーカード・健康保険証・その他医療証をお持ちください。
■お薬の飲み合わせを確認するため、お薬手帳があればお持ちください。
■感染対策のため、マスクの着用をお願いいたします。
■現金払いのみになりますため、現金の持参をお願いいたします。

【ご注意】以下のケースは当院の診療体制上、十分な対応ができかねる場合があります。ご予約前にご一読の上、ご承知ください。

※長時間のカウンセリングをご希望の患者様、15歳未満児童思春期領域の患者様、コンサータ処方希望の患者様、アルコールや薬物等の依存症の患者様、パーソナリティ障害・アダルトチルドレン・HSPの診断治療希望される患者様、睡眠薬や抗不安薬などが多剤処方の方