《小顔職人＆エネルギーセラピスト　峯山シホ》各種メニュー予約受付フォーム

この度はご予約フォームにお越し頂きましてありがとうございます。

・小顔整顔トリートメント
・HOT＆COLDリンパマッサージ
・チャクラエネルギーセラピー
各施術の詳細はこちらをご覧ください

このフォームでのお申込みは仮予約となります。
後ほど空き状況を確認してご連絡差し上げます。

癒志庵ユシアン【公式LINE】からも
ご予約いただけます！お友達登録してね♪

峯山　シホ

*回答必須

名前*

かな(名前)*

電話番号*

- -

メールアドレス*

ご予約に際しての注意事項*

●予約時間はAM11時～最終予約受付時間PM17時迄となります(不定休）。当日予約不可、事前予約のみ。お支払いは現金または各種クレジット決済がご利用いただけます　　●当日連絡なしで予約時間を15分過ぎた場合、キャンセル扱いとさせていただきます。予約時間を過ぎてのご来店は、施術内容が限られる場合がございます　　●プライベートサロンにつき、ご予約時間10分前より早いご来店はサロンにご案内できかねます　　●当日の体調によって施術をお断りする場合がございます。

同意する

Q1. ☆NEW☆小顔＋ハートのチャクラ調整90分
（一口クリーム使用）

Q2. ◉小顔・ボディトリートメントの施術を下記からお選びください。
小顔について　詳細をみる
ストーンリンパマッサージ について　詳細を見る
※オプションでWADATUMI製品を使用できます。ご希望される場合は上記の【オプションメニュー】よりお選びください

Q3. ◉チャクラエネルギーセラピー
対面＆zoomの場合は二人様まで追加できます（お一人様5000円）

Q4. ◉ミディアムシップヒーリング　
対面＆zoom共にお一人様までご一緒にセッションが受けられます。
ご料金はお客様のお気持ちで頂いております。
zoomでお申込の方にはセッション後お振込先をご連絡いたします。

*回答必須

Q5. ◉オーダーメイド施術
こちらはご希望のメニューをお好きに組合せ頂けます。
例えば120分で
小顔＋チャクラクレンジング
ボディ＋チャクラクレンジグ
小顔＋ボディなど
今のあなたに必要なメニューをオーダーください。ご不明な場合はお気軽にご相談くださいませ。

Q6. 【オプションメニュー】WADATUMI製品使用
天と地のオイルまたは一口（ひとこう）クリームのいずれかをお選びください

Q7. オーダーメイドクレンジグをご選択された方は希望メニューをご記入ください
例）小顔＋チャクラクレンジング、小顔＋ボディ、ボディ＋チャクラクレンジングなど
※オプションでWADATUMI製品を使用できます。ご希望される場合は上記の【オプションメニュー】よりお選びください

100字まで

Q8. ご希望の日時を3候補ほど下記に記入してください
(ご記入例)
第一希望：○月○日○時~
第二希望：○月○日○時~
第三希望：○月○日○時~
※妊娠中の方は必ず週数をご記入ください

200字まで

Q9. 事前に施術に関して伝えておきたい内容やその他のお問合せは下記にご記入ください

150字まで

Q1. ☆NEW☆小顔＋ハートのチャクラ調整90分 （一口クリーム使用）

Q3. ◉チャクラエネルギーセラピー 対面＆zoomの場合は二人様まで追加できます（お一人様5000円）

Q4. ◉ミディアムシップヒーリング 対面＆zoom共にお一人様までご一緒にセッションが受けられます。 ご料金はお客様のお気持ちで頂いております。 zoomでお申込の方にはセッション後お振込先をご連絡いたします。