研修No21-2【依頼型】培養液分析　申込フォーム


 

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Q1. 価格表を確認のうえ、コースを選択してください。

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Q2. 下記コースご希望の方は、試料提出希望日を選択ください。
スケジュール区分【基本】コースNo2，3，4，5
・提出時間は提出日の11時まで(土日着不可)
・送付の場合「午前配達」指定してください

選択解除

Q3. 下記コースご希望の方は、試料提出希望日をご記入ください。
スケジュール区分【なし】コースNo 1
スケジュール区分【追加】コースNo 6，7，8，9，10
・提出予定の月曜日の日付をご記入ください。
・祭日、機械メンテナンス等によりご依頼を受けられない週もあります。
例）2024/5/13※月曜日指定

日付文字列のみ

Q4. 提出試料数はいくつですか

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10字まで,数値のみ

Q5. 試料の種類を選択ください。
・複数選択可
※提出時は培養液のEC、pHを提出いただきます。

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Q6. この研修の開催をどこで、どのように知りましたか。
 

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Q7. 前の質問で「その他」とお答えの方へ。
どこから、どのようにお知りになりましたか。

100字まで

Q8. ご質問、連絡事項などありましたらご記入ください。
※コースNo 11【定期】をご希望の方は、相談内容をご記入ください。

 

1,000字まで